什么是偏头痛?
偏头痛是可以治疗的
偏头痛是如何发生的呢?
它与一种名为血清素的大脑物质有关,血清素在调节人体的节奏、睡眠、体温调节等方面起着重要作用,用于应对环境的变化。血清素分泌的减少会引发三叉神经的兴奋,进而释放血管扩张物质CGRP和引发炎症的前列腺素,导致脑血管扩张及周围炎症(神经源性炎症)。
在偏头痛发作时,如果身体活动过度,会促进血液循环,使血管进一步扩张,导致疼痛加剧。此外,脑干的三叉神经核的活化还会引发恶心、呕吐等自主神经症状。

偏头痛的原因包括体质和遗传。偏头痛容易发生的人通常携带某些基因,这些基因在各种因素的刺激下会引发偏头痛。偏头痛通常在小学生或初中生时期开始发作,且随着年龄的增长,症状会加重。
另一方面,偏头痛患者的大脑反应性较为敏感,很多人往往在工作上表现出色。偏头痛是一种遗传性疾病,但它并不是一种单基因遗传疾病,即使遗传了相关基因,也不是每个人都会发病。即使继承了这种基因,发病与否仍取决于多种因素,因此被认为是多因子遗传。
虽然偏头痛具有较强的遗传性,但仅靠遗传的DNA并不足以引发发病。压力、环境变化和生活习惯的紊乱等诱因的去除和身体状况的管理,可以帮助预防偏头痛。压力确实与偏头痛相关,但偏头痛往往发生在从压力中解脱出来之后,而不是在压力的高峰期。
在日常生活、工作和人际关系中,人的身体和心理总是面临压力,而支撑着这些压力的心理和身体节奏平衡的是血清素。压力消失,放松下来时,血清素的分泌会停止。这时,原本由血清素调节的三叉神经会变得兴奋,释放出引发头痛的CGRP和前列腺素,导致头痛。因此,在假期也要避免长时间睡觉,早晨时进行清爽的运动,有助于增加血清素,防止血清素的枯竭,这是非常重要的。
血清素是什么?
它是大脑中的一种神经传递物质,特别参与痛觉神经网络的信息传递。血清素还与情绪、压力、睡眠、觉醒和疼痛的控制有关,并且对自主神经和血管也有作用,影响血压和脉搏。
由于压力过大,血清素过度分泌时,血管会收缩。而当压力消退后,血清素的分泌减少,血管会反弹性扩张。
血清素还与女性荷尔蒙相互作用,雌激素的缺乏会导致血清素的减少。在卵泡期(排卵前),雌激素分泌较多,血清素较为活跃;而在黄体期(排卵后),血清素则会减少。
三叉神经是什么?
三叉神经是一种感觉神经。当三叉神经受到脑肿瘤或血管曲张的压迫时,会引发三叉神经痛,导致面部疼痛。根据偏头痛的研究,三叉神经具有逆行传导功能,在三叉神经的末端分泌CGRP。CGRP会引起血管扩张,从而诱发头痛。
CGRP(钙调蛋白基因相关肽)是什么?
它在维持大脑血流不减少方面发挥着重要作用。
大脑活动所需的能量来源——氧气和葡萄糖,通过血流供给。为了确保大脑获得与其活动相匹配的血流,脑血管会通过扩张和收缩来调节血流。这种调节通常由乙酰胆碱和去甲肾上腺素等交感神经和副交感神经来控制。
然而,在紧急情况下,CGRP在维持脑血流方面发挥着重要作用。当外部刺激(如光、声、气味等)作为偏头痛的诱因时,这些刺激会促使三叉神经释放CGRP。CGRP结合到CGRP受体上时,会导致血管扩张并引发炎症。
偏头痛是可以遗传的。
偏头痛对人类来说是一种非常棘手的疾病,而且它有很强的遗传倾向。 最近的基因组解析研究发现,与偏头痛相关的基因包括PRDM16、TRPM8和LRP1。这些基因与外界感知和大脑内的化学路径有关。这些发现表明,偏头痛患者可能拥有一种敏感和细腻的遗传性特质。







